Пойкилодермия это: Пойкилодермия кожи: лечение — Premium Aesthetics

Содержание

Пойкилодермия. Что такое Пойкилодермия?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Пойкилодермия – собирательное название атрофических изменений кожи врожденного и приобретенного характера, которые также сопровождаются пигментными и сосудистыми нарушениями. Симптомами этого заболевания в зависимости от его причин могут стать развитие эритемы, атрофических изменений, телеангиэктазий, гипер- и гипопигментации на значительной или ограниченной площади тела. Диагностика пойкилодермии основывается на результатах осмотра больного, изучении его анамнеза и образа жизни. Для некоторых форм применяют генетические анализы. Лечение пойкилодермии в большинстве случаев симптоматическое, с использованием средств, улучшающих питание кожи. Кроме того, улучшить состояние больного может терапия основного заболевания, провоцирующего развитие кожных изменений.

Причины пойкилодермии
Классификация и симптомы пойкилодермии
Диагностика пойкилодермии
Лечение пойкилодермии
- Прогноз и профилактика пойкилодермии
Цены на лечение

Общие сведения

Пойкилодермия является проявлением многих дерматологических, генетических и онкологических заболеваний. Некоторые формы данной патологии еще совсем недавно считались отдельными нозологическими единицами. В настоящее время среди дерматологов преобладает мнение, что эти патологические изменения кожи являются лишь следствием других поражений различных систем и органов или травматического воздействия на ткани физических и химических факторов. Впервые пойкилодермия была описана в 1868 году врачом-офтальмологом А. Ротмундом, который выявил врожденное заболевание с сочетанием катаракты и атрофических изменений кожи. В дальнейшем аналогичные кожные симптомы уже без офтальмологических проявлений были обнаружены дерматологом М. Томпсоном в 1923 году. В последующие годы были описаны приобретенные разновидности этого состояния, обусловленные внутренними заболеваниями различной природы и воздействием на кожу различных факторов. Пойкилодермия является относительно редкой патологией, в зависимости от формы может возникать как у детей, так и у взрослых, иметь ограниченный или распространенный характер.

Пойкилодермия

Причины пойкилодермии

Патогенез пойкилодермии в настоящее время изучен недостаточно. Причины, по которым развивается атрофия кожи в сочетании с нарушениями пигментации и телеангиэктазиями, пока неизвестны. Удалось определить, что в некоторых случаях данное состояние выступает как один из ведущих симптомов некоторых генетических заболеваний, например, синдрома Ротмунда-Томсона. Эта наследственная патология характеризуется пойкилодермией, дистрофией ногтей и другими врожденными пороками развития – мутация при этом поражает ген RecQ. По некоторым данным, существуют и другие наследственные формы пойкилодермии, однако достоверные сведения, подтверждающие это предположение, пока отсутствуют.

Более распространены приобретенные формы этой дерматологической патологии, в особенности – обусловленные онкологическими процессами в организме. Так, пойкилодермия нередко диагностируется перед появлением злокачественной лимфомы кожи, грибовидного микоза, лимфогранулематоза и других подобных заболеваний. Поэтому данные кожные проявления должны служить поводом для тщательной проверки организма больного на предмет онкологических заболеваний. Кроме того, пойкилодермия возникает на фоне красного плоского лишая, дерматомиозитов, склеродермии и других дерматологических патологий. Описаны случаи развития такого нарушения на фоне аутоиммунных поражений соединительной ткани – например, системной красной волчанки.

Причиной других приобретенных форм пойкилодермии может становиться воздействие на кожу различных физических и химических факторов или их сочетаний. Примером такой ситуации являются кожные нарушения, развивающиеся в результате проникновения в ткани фотосенсибилизирующих соединений (компонентов косметических средств, некоторых лекарств, в частности – антибиотиков). Перечисленные соединения повышают чувствительность тканей к ультрафиолетовым лучам, поэтому даже при воздействии умеренных доз УФО у больных может развиваться пойкилодермия. Иногда это дерматологическое состояние обнаруживается у сотрудников химических производств, контактирующих с радиоактивными материалами и рентгеновскими лучами.

Классификация и симптомы пойкилодермии

Несмотря на то, что не так давно пойкилодермия была «лишена» статуса самостоятельного заболевания, она имеет несколько клинических форм, которые характеризуются разным возрастом начала патологических изменений, их выраженностью, прогнозом и другими показателями. Благодаря этому по клиническому течению патологии можно предварительно предположить причины, которые обусловили ее появление. В настоящее время большинство специалистов в сфере дерматологии выделяют четыре основные разновидности пойкилодермии:

Пойкилодермия при синдроме Ротмунда-Томсона – кожные проявления этого наследственного заболевания с неясным наследованием (предполагается аутосомно-рецессивное или аутосомно-доминантное с неполной пенетрантностью) достаточно специфичны, поэтому их выделили в отдельный тип данного состояния. Дерматологические симптомы возникают в раннем детстве (в возрасте 3-6 месяцев), обычно сначала появляется покраснение на лице, шее, верхних и нижних конечностях. Через несколько месяцев на пораженных участках обнаруживаются типичные симптомы пойкилодермии – атрофия кожи, нарушения пигментации, телеангиэктазии. Помимо этого могут определяться офтальмологические симптомы, например, катаракта, дистрофия волос, истончение волосков бровей и ресниц.

Сосудистая атрофическая пойкилодермия Якоби – относительно распространенная форма данного состояния, причины которой кроются в развитии онкологических процессов и некоторых дерматологических заболеваний (например, парапсориаза).

Может возникать практически в любом возрасте и на любом участке тела, иметь как ограниченный, так и распространенный характер. Особенностью этого типа пойкилодермии является появление не только типичных кожных нарушений (атрофии, гипо- и гиперпигментации, телеангиэктазий), но и подкожных кровоизлияний, шелушений, узелков различной формы и размеров. Зачастую перечисленные симптомы сопровождаются общим недомоганием, лихорадкой и проявлениями основного заболевания.

Сетчатая пигментная пойкилодермия (синдром Сиватта) – более редкая разновидность данной патологии, которая характеризуется преимущественным поражением кожных покровов лица и шеи. Заболевание начинается с появления на коже нескольких гиперпигментированных пятен, которые, постепенно разрастаясь, сливаются между собой с образованием сплошного обширного очага. На поверхности гиперпигментированного участка определяются сетчатый рисунок, телеангиэктазии и небольшие узелки. По мере течения пойкилодермии развивается атрофия кожи, в результате чего последняя приобретает «пергаментный» вид.

Локализованные формы пойкилодермии всегда имеют приобретенный характер и обусловлены внешними воздействиями: химическими веществами, тяжелыми металлами (в том числе ношением бижутерии с содержанием никеля или других металлов), частым локальным переохлаждением, воздействием УФО и рентгеновских лучей. Локализация поражений зависит характера воздействия провоцирующего фактора, чаще всего очаги возникают на открытых участках кожи – лице, шее, руках.

Диагностика пойкилодермии

Для диагностики пойкилодермии применяют метод дерматологического осмотра, биопсию тканей на пораженных участках с последующим гистологическим изучением, расспрос и исследование анамнеза пациента. Синдром Ротмунда-Томсона может определяться посредством генетического анализа. При осмотре специалист может определить клинический тип состояния, что позволит сузить круг возможных причин заболевания. Гистологическое исследование обнаруживает атрофию эпидермиса, инфильтрацию дермы лимфоцитами и гистиоцитами, особенно – вокруг кровеносных сосудов. Также может наблюдаться деструкция эластических волокон. Особенностью пойкилодермии Сиватта является наличие в дерме большого количества меланоцитов, что делает патогистологическую картину заболевания схожей с токсическим меланозом. Резкое увеличение инфильтрации кожи лимфоцитами, особенно слабодифференцированными, может указывать на перерождение пойкилодермии в злокачественную лимфому кожи или другое онкологическое заболевание.

При изучении анамнеза пациента (чаще – при локализованных формах данного дерматологического состояния) может выявляться контакт человека с различными химическими веществами или постоянное воздействие на кожу различных физических факторов. Наличие пойкилодермии у близких родственников больного указывает на наследственную природу заболевания (например, синдром Ротмунда-Томсона). Для подтверждения диагноза можно выполнить генетический анализ, способный подтвердить наличие мутаций в гене RecQ. При наличии пойкилодермии также имеет смысл использовать дополнительные методы диагностики для выявления онкологических патологий, других кожных или аутоиммунных заболеваний, которые могли спровоцировать данное состояние.

Лечение пойкилодермии

Терапия пойкилодермии зависит от причин, вызвавших это кожное заболевание (онкологические процессы, дерматологические патологии, внешние факторы, наследственность). Успешное лечение основного заболевания во многих случаях позволяет значительно ослабить выраженность кожных нарушений. В тех случаях, когда причина пойкилодермии неустранима или трудноизлечима (синдром Ротмунда-Томсона, системная красная волчанка, парапсориаз), используют местные и общие глюкокортикостероиды и витаминотерапию. Важно ограничить контакт больного с провоцирующими факторами внешней среды, особенно при локализованной форме заболевания – описаны случаи, когда только эти мероприятия позволяли устранить все проявления заболевания за исключением атрофии кожи.

Прогноз и профилактика пойкилодермии

Прогноз пойкилодермии относительно выживаемости больных зависит от причины развития патологии – это дерматологическое состояние само по себе не угрожает жизни, но может выступать маркером грозных онкологических заболеваний. Пойкилодермия носит длительный хронический характер, довольно часто поражает преимущественно открытые участки тела, что может стать причиной эстетического дискомфорта пациента.

Даже при успешной терапии основной патологии и правильном поддерживающем лечении исчезает только часть проявлений пойкилодермии (нарушения пигментации и телеангиэктазии), атрофические участки восстанавливаются крайне редко. Для профилактики этого состояния и предотвращения его прогрессирования следует ограничить воздействие на кожу УФО, низких и высоких температур, агрессивных химических веществ и тяжелых металлов, своевременно лечить дерматологические и иные заболевания.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении пойкилодермии.

Источники

Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

Пойкилодермия Сиватта: специфика болезни и методы борьбы

Содержание:

Причины и симптомы
Диагностика
Лечение
Прогноз и профилактика
Методы терапии
Пигментация и народные средства
Молитва на красоту лица
Топ-крем от пигментных пятен

Пойкилодермии – ряд заболеваний кожи. Обнаруживаются дистрофическими изменениями эпидермиса у взрослых. Характеризуются сетчатой гиперпигментацией, участками атрофии, телеангиэктазиями. Последние – стойкое расширение мелких сосудов кожи, проявляются сосудистыми звёздочками либо сеточкой.

Пойкилодермии разделяют на врожденные и приобретенные. Первые – это наследственные патологии. Возникают с рождения или в раннем детском возрасте. Течение болезни:

проявляется диффузной или пятнистой эритемой – кожа краснеет из-за прилива крови к капиллярам;
появление телеангиэктазии;
образование сетчатой коричневой гиперпигментации;
легкая очаговая атрофия дермы – затрагивает лицо, шею, ягодицы.

Приобретенные пойкилодермии – атрофическая сосудистая и ретикулярная. Для первой характерны пигментные пятна на лице, атрофические участки, шелушения. Вторая – пойкилодермия Сиватта — редкий вид. Преимущественно поражается кожный покров лица и шеи (на фото). Сначала на коже возникает несколько гиперпигментированных пятен. Постепенно они разрастаются и сливаются между собой. Образуют непрерывный обширный очаг.

Указанный недуг рассматривают как разновидность меланодермии. Появляется у контактирующих с опасными веществами лиц. Это смола, продукты нефтепереработки. Развивается в условиях интенсивной инсоляции.

Причины и симптомы

Болезнь поражает женщин в период менопаузы. Приобретенная патология развивается по причине продолжительного влияния на кожу солнечных лучей. Другой серьезный патогенетический фактор – постоянное ношение украшений. Это могут быть цепочки с никелем и иными металлами в составе. Провоцирует недуг нанесение разных косметических средств. Кремы, духи повышают фоточувствительность кожи.

Немалую роль играет генетическая предрасположенность. Среди других причин стоит отметить:

инфекционные заболевания;
радиотерапия;
продолжительный прием лекарственных препаратов;
красная волчанка, амилоидоз.

Развиваются симметричные высыпания красновато-коричневого оттенка. Они затрагивают боковые области шеи, потом переходят на нижнюю челюсть. Иногда располагаются в верхней части грудной клетки. Кожа буквально высыхает и развивается атрофия. Пигментация часто окрашивается в желтовато-коричневый цвет. Ей предшествует солнечная эритема.

Сетчатый рисунок появляется на гиперпигментированном участке. К рисунку добавляются телеангиэктазии и маленькие узелки. Пойкилодермия приводит к развитию атрофии кожи. В итоге она приобретает «пергаментный» вид.

Диагностика

Проводится дерматологическое обследование. На пораженных участках берется биопсия тканей и проводится гистологическое исследование. Пациента расспрашивают и исследуют его анамнез.

Отличие недуга – концентрация в дерме множества меланоцитов. Это указывает на взаимосвязь патогистологической картины болезни с токсическим меланозом. Резкое увеличение инфильтрации кожи лимфоцитами говорит о перерождении пойкилодермии в злокачественную лимфому кожи или онкологию.

Важно изучить историю болезни человека. Так врачи узнают о контакте больного с опасными химическими веществами. Обнаруживается и постоянное влияние физических факторов на эпидермис.

При наличии пойкилодермии используются дополнительные методы диагностики. Это выявляет онкологические, кожные, аутоиммунные заболевания. Они провоцируют подобное состояние.

Лечение

Терапия кожной болезни зависит от ее причины. Это могут быть внешние обстоятельства, развитие онкологии, дерматологические аномалии, наследственный фактор. Успешное лечение уменьшает проявления кожных нарушений.

Причина заболевания может не поддаваться лечению или неустранима. Это парапсориаз, системная красная волчанка. Тогда используют местные и общие гормональные препараты и прием витаминов.

Ограничивается взаимодействие пациента с провоцирующими факторами окружающей среды. Особенно это касается локализованной формы. Известны случаи, когда после этого все проявления болезни устраняются. Исключение составляют неблагоприятные изменения в структуре кожи – атрофия.

Прогноз и профилактика

Прогноз пойкилодермии касательно выживаемости больных зависит от причины развития патологии. Дерматологическое состояние не опасно для жизни, однако выступает провокатором развития опухоли. Патология отличается длительным хроническим характером и поражает в основном открытые участки тела. Это становится причиной дискомфортных ощущений.

Благополучная терапия патологии и правильное поддерживающее лечение устраняет только часть проявлений болезни. Уходит пигментация и телеангиэктазия. Атрофические участки восстанавливаются редко.

Профилактика состояния проста — минимизируется влияние УФО на эпидермис, ограничивается воздействие низкой и высокой температуры, уменьшается влияние агрессивных химических веществ, тяжелых металлов. Важно своевременное лечение кожных заболеваний.

Методы терапии

Специфических и на 100% эффективных метолов лечения пойкилодермий, вне зависимости от причины, нет. Профессора отмечают результативность оральных ретиноидов. Они не всегда выводят пациента в ремиссию, зато останавливают прогрессирование болезни. Болеющих указанным недугом обучают грамотному использованию солнцезащитной косметики. Пользователи с таким диагнозом пишут положительные отзывы. На лицо и шею следует наносить крем в объеме 5-7 мл.

Распространены и другие способы лечения. Это разные косметологические процедуры:

Мезотерапия – инъекционный вариант лечения всевозможных кожных патологий. В верхние и глубокие слои эпидермиса вводятся специальные препараты, которые осветляют меланин. Стойкий эффект достигается за счет курса процедур. Иногда они растягиваются на 6-8 недель. Большие пятна после использования этого метода не проходят.
Лазерная шлифовка лица – оперативный, безопасный, действенный метод. Коричневые пятна осветляются. Исчезают насовсем при неглубоком залегании пигментных клеток. Лазер исключает инфицирование и кровотечение. Луч прожигает рану, воздействует точечно. На коже не остается шрамов. Процедура безболезненна. Лазерные импульсы короткие. Болевые рецепторы не успевают среагировать.
Фототерапия – происходит разрушение красящего меланина. Результат процедуры благоприятный. Участок темнеет из-за склеивания белков. Действие быстро проходит. Зона начинает шелушиться. Кожа в области воздействия обновляется, и цвет выравнивается.

Еще одна процедура для борьбы с косметическим дефектом – химический пилинг. Классифицируется в зависимости от затрагиваемых при манипуляции слоев кожи. Бывает поверхностным (воздействует на слой роговых чешуек), срединным (затрагивает эпидермис) и глубоким (затрагивает дерму). Но это агрессивная косметологическая процедура. После нее возможны осложнения. Нередко появляются стойкие покраснения кожи, отеки, герпес, рубцы. Также бывает обострение дерматологических заболеваний.

Пигментация и народные средства

Пациенты лечат пойкилодермию Сиватта в домашних условиях. Используют лимон, т. к. он содержит много витамина С и сокращает выработку меланина. Лимонный сок применяется в чистом виде в составе масок. С фруктом хорошо сочетаются следующие ингредиенты:

мёд;
оливковое масло;
яичный белок;
сок алоэ;
куркума;
картофельный сок;
петрушка.

Многие ингредиенты не работают на подавление выработки меланина или тирозина. На отбеливание кожи влияет витамин С. Лимон в этом случае предоставляет лучший эффект. Он уступает только самому витамину С. Последний синтезируется в разных формах с неодинаковым молекулярным весом. Витамин С используется в косметике в семи формах.

Молитва на красоту лица

Быть красивой и привлекательной сегодня реально, ведь в продаже представлено много маскирующих и отбеливающих пигментные пятна кремов. Косметика помогает выглядеть роскошно. Но существуют верующие люди, для которых такие средства не работают. Молитвы лучше способны вернуть красоту лица. Молодые девушки и женщины в возрасте проводят молитвенные обряды. Недостатки устраняются благодаря священным словам. Они произносятся перед иконой с живой водой. Важно четко читать молитву на красоту лица, не нарушать инструкции, иначе будут последствия.

Топ-крем от пигментных пятен

Отбелить пятна безопасными косметическими средствами – рекомендация дерматологов и косметологов. Ключевые функции депигментирующих веществ:

выравнивание тона;
наладка выработки меланина;
обесцвечивание темных участков;
отшелушивание вместе с деликатным отбеливанием.

Чем отбелить пятна на лице? Поможет Lakshma Maxxi (LA Maxxi) – новаторский препарат от пигментации. Он подходит для наружного применения чувствительных зон. Наносится на лицо, шею, грудь, локти, подмышечную, анальную области. Время нанесения – перед сном. Нужно подождать, пока эмульсия впитается. Не стоит использовать средство при наличии на теле раздражений, сыпи, повреждений.

Благодаря уникальному составу крема омолаживается кожа, устраняется пигментация, морщины. В состав входят масла, натуральные экстракты. Дерматологи рекомендуют поддерживающее применение препарата 1 раз в 2 недели. Одного флакона хватает на пару месяцев.

Какой крем выбрать для борьбы с описанным недостатком кожи? South Beach Skin Solution отличается продуманной формулой. Он деликатно восстанавливает естественный тон. Отбеливает кожу безопасно, без повреждений. Средство подходит для нанесения на нежные области. Не содержит кислот, агрессивных отбеливающих веществ. В составе только натуральные гипоаллергенные компоненты. Среди них – 10% азелоглицина + Decapeptide-12.

Избавление от основной проблемы – не единственный плюс препарата. Дополнительно он восстанавливает упругость, устраняет сухость, поддерживает ровный тон кожи. Увлажняют эпидермис растительные экстракты, аскорбиновая кислота, камнеломка толстолистная.

Какой крем от пигментации еще использовать

Продукция линейки SS дает возможность отбелить пигментные пятна эффективно. Темные следы уходят уже после первого применения. Регулярно пользуетесь средствами – усиливаете эффект.

Отбеливающее молочко используют женщины и мужчины всех возрастов. Содержимое флакона наносят на чувствительные участки, подмышечные зоны. В препарате нет агрессивных элементов. Он не вызывает аллергии, раздражения, зуда и доступен в интернет-магазине. Экономично расходуется, не требует смывания. Его просто использовать. Следует наносить утром и вечером на очищенную кожу, втирать продукт в пораженные зоны.

Пойкилодермия Чиватта | DermNet

Авторы: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, и Ванесса Нган, штатный писатель, 1998 г. Обновлено д-ром Анитой Эшраги, дерматологом, Швеция. Январь 2018 г.

toc-icon

Что такое пойкилодермия Чиватта?

Пойкилодермия Чиватта — это доброкачественное, распространенное и хроническое заболевание, относящееся к группе меланодермий (пигментные заболевания кожи). Термин «пойкилодермия» относится к изменению кожи с атрофией, когда на пораженной коже можно увидеть изменения гипопигментации/гиперпигментации и расширение мелких кровеносных сосудов (телеангиэктазии).

Заболевание было впервые описано в 1923 году французским дерматологом Сиваттом.

Poikiloderma Civatte

Кто болеет пойкилодермией Сиватта?

Poikiloderma Civatte чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста со светлой кожей, особенно у тех, кто подвергается значительному воздействию солнца. Наибольшая частота наблюдается у женщин в постменопаузе. Заболеваемость неизвестна, так как многие пациенты имеют легкую форму заболевания и могут не обращаться за медицинской помощью.

Какова причина пойкилодермии Чиватта?

Точная причина неизвестна. Основным фактором, способствующим этому, считается длительное пребывание на солнце. Другие факторы:

Светлая кожа (фототип кожи по Фитцпатрику I и II)
Фотосенсибилизирующие компоненты косметики и туалетных принадлежностей, особенно духов
Гормональные изменения, связанные с менопаузой или низким уровнем эстрогена
Генетическая предрасположенность.

Каковы клинические признаки пойкилодермии Чиватта?

Poikiloderma Civatte характеризуется сливающимися красновато-коричневыми пятнами с атрофией, которые симметрично охватывают открытые для солнца участки, такие как боковые поверхности шеи и боковые стороны щек. Poikiloderma Civatte обычно щадит затемненную область под подбородком.

Каковы осложнения пойкилодермии Сиватта?

Poikiloderma Civatte обычно протекает бессимптомно, но некоторые пациенты могут ощущать легкое жжение, зуд, эпизодическое покраснение и повышенную чувствительность кожи в пораженной области. Пойкилодермия Чиватта не связана с системным поражением или тяжелыми осложнениями.

Как диагностируется пойкилодермия Сиватта?

Диагноз пойкилодермии Сиватта ставится клинически. Пункционная биопсия может показать типичную гистологию с гиперкератозом, эпидермальной атрофией, пигментным недержанием, телеангиэктазиями, вариабельным поверхностным дермальным лимфогистиоцитарным инфильтратом и солнечным эластозом.

Как провести дифференциальную диагностику пойкилодермии Сиватта?

Дифференциальный диагноз пойкилодермии Чиватта включает меланоз Риля, фолликулярный эритромелланоз лицевых мышц и коли и:

Кожную красную волчанку
Дерматомиозит
Синдром Ротмунда-Томсона.

Как лечить пойкилодермию Чиватта?

Медикаментозное лечение этого состояния остается сложной задачей. Пациент должен быть информирован о том, как избегать пребывания на солнце и правильно использовать солнцезащитный крем. Результаты лечения могут быть неутешительными.

Защита от солнца, включая ежедневный солнцезащитный крем широкого спектра SPF 50+
Избегайте всех духов на пораженном участке или рядом с ним, в том числе в составе мыла
Препараты, содержащие гидрохинон могут уменьшить пигментацию
Крем с гидрокортизоном (слабый местный стероид), наносимый два раза в день в течение 2–4 месяцев
Ретиноиды для местного применения могут быть полезными, если их использовать в течение года.
Альфа-гидроксикислоты могут уменьшить коричневую пигментацию.
Сообщается, что лечение импульсным лазером на красителе и интенсивным импульсным светом (IPL) является лучшим способом уменьшить телеангиэктазию и пигментацию
Фракционное неабляционное лазерное лечение может улучшить сосудистые, пигментные и текстурные компоненты пойкилодермии Чиватта.

Каковы исходы пойкилодермии Сиватта?

Пойкилодермия Чиватта является хроническим и необратимым заболеванием. Гиперпигментация кожи может привести к косметическим дефектам и плохо поддается лечению.

Ссылки

Goldman MP, Weiss RA. Лечение пойкилодермии Чиватта на шее интенсивным импульсным источником света. Plast Reconstr Surg. 2001 г., май; 107 (6): 1376–81. PubMed PMID: 11335804.
Раулин С., Греве Б., Грема Х. Технология IPL: обзор. Лазерная хирургия Мед.
2003;32(2):78–87. Обзор. PubMed PMID: 12561039.
Вайс Р.А., Goldman MP, Вайс М.А. Лечение пойкилодермии Чиватта интенсивным импульсным источником света. Дерматол Хирург. 2000 сен; 26 (9): 823–7; обсуждение 828. PubMed PMID: 10971554.
Wheeland RG, Applebaum J. Импульсная лазерная терапия на красителях с ламповой накачкой для лечения пойкилодермии Civatte. J Дерматол Хирург Онкол. 1990 янв; 16 (1): 12–6. PubMed PMID: 2299018.
Лаутеншлагер С., Итин Р.Х. Сетчатая, очаговая и крапчатая пигментация шеи. Приобретенные формы. Дерматология. 1998;197(3):291–6. Обзор. PubMed PMID: 9812039.
Катулис А.С., Ставрианеас Н.Г., Георгала С., Катсару-Кацари А. и др. Семейные случаи пойкилодермии Чиватта: генетическое значение в ее патогенезе? Клин Эксп Дерматол. 1999 сен; 24 (5): 385–7. PubMed PMID: 10564328.
Катулис А.С., Ставрианеас Н.Г., Панайотидес Дж.Г., Бози Э. и др. Пойкилодермия Чиватта: гистопатологическое и ультраструктурное исследование. Дерматология. 2007;214(2):177–82. PubMed PMID: 17341870.

В сети DermNet NZ

Пигментация кожи

Другие веб-сайты

Poikiloderma of Civatte — Справочник Medscape

Книги о кожных заболеваниях

Книги о коже
Дерматология стала проще книга

Civatte, зуд, лечение и многое другое

Что такое пойкилодермия?

Пойкилодермия — это состояние, при котором кожа обесцвечивается и разрушается. Врачи считают, что пойкилодермия — это группа симптомов, а не само заболевание. Состояние распространенное и хроническое, но не опасное для жизни.

Это заболевание может передаваться в вашей семье и передаваться по наследству, что означает, что оно уже есть у вас при рождении, или вы можете приобрести его после рождения. Это связано с несколькими редкими наследственными заболеваниями и некоторыми приобретенными состояниями, такими как волчанка.

Наиболее распространенное приобретенное заболевание называется пойкилодермия Чиватта, которое также известно как солнечное старение.

Пойкилодермия вызывает появление на коже следующих изменений в виде ретикулярной или сетчатой структуры:

красновато-коричневое изменение цвета
телеангиэктазии, которые представляют собой очевидные маленькие видимые кровеносные сосуды, которые выглядят как сломанные
истончение кожи, известное как атрофия

Пойкилодермию Чиватта можно определить по ее характерным признакам. В этом случае изменения кожи происходят на шее, груди и щеках. Кроме того, эти изменения:

симметричны, одинаково проявляются на обеих сторонах лица и шеи
возникают на боковых сторонах щек и шеи и в V-образном вырезе груди, образованном боковыми сторонами шеи и нижней частью твоя грудь
почти никогда не поражает область шеи, затененную от солнца подбородком.

Вы можете ощущать незначительное жжение и зуд в пораженных участках, но у большинства людей с пойкилодермией эти симптомы отсутствуют. Ваши изменения кожи будут постепенно увеличиваться с течением времени.

Поскольку пойкилодермия представляет собой скорее комбинацию симптомов, чем заболевание, она может быть вызвана или связана со многими заболеваниями и состояниями, такими как:

наследственные заболевания
инфекции, такие как болезнь Лайма
заболевания соединительной ткани, такие как волчанка и дерматомиозит
метаболические заболевания, такие как амилоидоз
иммунологические заболевания, такие как отторжение трансплантата костного мозга
лекарства, такие как стероиды или лучевая терапия рака
Воздействие окружающей среды, например ультрафиолетовое излучение солнца

Причина пойкилодермии Чиватта неизвестна, но воздействие солнца почти наверняка является основным фактором. Другие возможные факторы включают в себя:

генетика
гормональные изменения, особенно у женщин с пониженным уровнем эстрогена в связи с менопаузой или операцией по удалению яичников
реакция на контакт с химическими веществами, такими как духи или косметика солнечный свет является основной причиной пойкилодермии циватта, поскольку известно, что солнце повреждает кожу, и этот ущерб является кумулятивным. Чем больше времени ваша кожа подвергается воздействию солнца, тем больше она повреждается. Указаниями на то, что солнце является основной причиной пойкилодермии Чиватта, являются:
- У вас больше шансов заболеть, если у вас светлая кожа.
- Кожа, которая имеет тенденцию быть затененной от солнца, например, на шее под подбородком, не поражается, когда поражена открытая солнцу кожа вокруг нее.
- Защита пораженной кожи от солнца замедлит прогрессирование кожных изменений и даже может улучшить их состояние.
У вас больше шансов заболеть пойкилодермией, если она передается в вашей семье или если вы заболели одним из связанных с ней приобретенных заболеваний.
Вероятность развития пойкилодермии Сиватта выше, если вы:
- среднего возраста
- женщина, особенно если вы находитесь в менопаузе или у вас удалены яичники
- светлокожий
- живете там, где есть много солнечного света
- человек, который подвергался или подвергался длительному воздействию солнца
- из семьи с историей заболевания
- человек, чья кожа чувствительна к химическим веществам, особенно в парфюмерии и косметике
Запишитесь на прием к врачу, если заметите какие-либо изменения кожи. Ваш врач может осмотреть вашу кожу и исключить любые серьезные заболевания.
Если у вас пойкилодермия Чиватта, ваш врач обычно может диагностировать ее, просто задавая вам вопросы и осматривая вас. Если ваша пойкилодермия вызвана другим унаследованным или приобретенным заболеванием, ваш врач, вероятно, назначит анализы крови, рентген или другие анализы, основанные на других ваших симптомах.
Пойкилодермия не может быть полностью излечена, но изменения вашей кожи могут улучшиться, а прогрессирование вашего состояния может замедлиться с помощью лечения.
Лечение основной причины пойкилодермии важно и должно быть выполнено в первую очередь. Затем кожу можно обработать, чтобы попытаться улучшить обесцвечивание и сделать его менее заметным.
Импульсные лазеры на красителях и интенсивная импульсная световая терапия дороги, но в настоящее время они являются основными методами лечения телеангиэктазий и обесцвечивания кожи. Тем не менее, обесцвечивание не может быть полностью устранено, и процедуры делают вашу кожу хуже, прежде чем она станет выглядеть лучше.
По данным Австрало-азиатского колледжа дерматологов, лекарства, которые врачи-дерматологи используют для отбеливания или осветления кожи, могут уменьшить потемнение кожи. После этого лечения лазеры могут уменьшить покраснение. Светотерапия может улучшить как коричневые, так и красные пятна.
Поскольку возможности улучшения кожи ограничены, предотвращение дальнейшего повреждения путем защиты кожи от солнца является наиболее важной частью лечения пойкилодермии Чиватта.