Правила домашнего ухода | kosmetika
Особенности строения кожи, свойство кожи отражать различные процессы, протекающие в организме, условия жизни, влияние окружающей среды и, наконец, индивидуальность каждого из нас приводят естественной потребности подбора косметических препаратов для каждого конкретного человека. Независимо от возраста и состояния кожи, она требует ежедневного и постоянного ухода в домашних условиях.
Уход за кожей в домашних условиях состоит из нескольких этапов:
- очищение,
- тонизирование,
- восстановление (увлажнение, питание, защита).
В зависимости от состояния кожи 1-2 раза в неделю рекомендуется делать маски для более интенсивного ухода.
Очищение — один из важнейших этапов ухода за кожей. Очищать кожу необходимо утром и вечером, независимо от наличия макияжа. «Лаборатория косметики «Аркадия» предлагает молочко для интенсивного и мягкого очищения от загрязнений, макияжа и сальных выделений. В отличие от мыла или обычного очищающего молочка, молочко «Аркадия» не содержит жёстких моющих компонентов, и поэтому не сушит, а наоборот, питает, смягчает кожу, предотвращает воспалительные процессы, восстанавливает защитный барьер.
Тонизирование завершает очищение кожи, увлажняет, успокаивает её. Рекомендуется использовать после каждого контакта с водой. Очищающие и тонизирующие средства «Аркадия» рекомендуются и для нежной кожи век.
Интенсивный уход
Для интенсивного ухода необходимо использовать более активные средства. Под крем для усиления эффекта рекомендуем использовать активную сыворотку или маску.
Завершающий уход
После очищения и интенсивного ухода на кожу наносится крем. Утром для этих целей используется дневной крем, который увлажняет кожу, защищает от негативного воздействия окружающей среды. Его используют, как базу под тональный крем и декоративную косметику. Вечером наносится питательный ночной крем.
Применение косметических средств «Аркадия»:
- Молочко для соответствующего типа кожи нанести на лицо, шею и область декольте подушечками пальцев по массажным линиям.
- Тоником смочить ватный диск и удалить остатки молочка.
- Активную сыворотку (2-3 капли) нанести на лицо ( в т.ч. на веки), шею и область декольте и легко вбить в кожу. Сыворотка используется 1 раз в день курсом 2 недели, затем поддерживающий уход 2-3 раза в неделю.
- Нанести крем для соответствующего типа кожи.
Все косметические препараты прекрасно совместимы друг с другом. Рекомендуется определять программы индивидуально для каждого конкретного случая и очень важно при выборе косметических средств за основу брать не возраст, а тип кожи и её состояние в данный момент!
Косметика «Аркадия» подходит для постоянного использования. Пользуясь «Аркадией» можно защитить, сохранить и поддержать красоту кожи, продлить молодость на долгие годы.
Правила домашнего ухода за кожей лица — Бьюти блог о косметике и красоте
04 октября 2018 г.
Всем привет! Сегодня у нас очень общий и нужный пост, в котором я собрали основные правила и секреты ухода за кожей лица в домашних условиях. Итак:
⠀
1) наша мантра: очищение — тоник — крем. Именно в таком порядке мы ухаживаем за кожей каждый день, утром и вечером. Важно подбирать все средства по своему типу кожи, так как надписи на баночках — это не просто маркетинг, а совершенно разные составы, направленные на определённый результат.
⠀
2) по возможности, исключите любые мылящиеся средства для очищения кожи. ПАВ и омыленные масла разругают естественные воски нашей кожи — церамиды, что приводит к чувствительности и обезвоженности кожи
⠀
3) очищать кожу от макияжа и ежедневных загрязнений иногда можно и чистым жирным маслом (например, виноградной косточки). Для этого наносим масло на лицо, оставляем на пару минут, а потом удаляем смоченным в горячей воде и отжатым махровым полотенцем. Это щадящее и полезное для кожи очищение. Этот способ может подойти не всем и зависит от состояния кожи, но попробовать нужно обязательно.
⠀
4) если вы используете мицеллярную воду — обязательно смывайте её после применения!
⠀
5) по возможности, старайтесь использовать любые механические скрабы не чаще раза в неделю, они довольно сильно травмируют кожу и вызывают гиперкератоз (огрубение кожи со временем). Лучший вариант, чтобы «слезть» с грубого скраба — спонж конняку/конжак, он отшелушивает кожу очень мягко и даёт эффект полировки и сияния.
⠀
6) раз в неделю полезно делать масляные маски. Можно использовать сочетание жирных и эфирных масел (пропорция: на столовую ложку жирного масла 3-4 капли эфирного масла по вашему типу кожи). Наносим масло не на сухую, а на распаренную кожу после душа. То же правило касается и нанесения масел на волосы.
⠀
7) бальзам для губ работает в разы эффективнее, если сначала нанести на губы любой увлажняющий крем и дать ему минутку впитаться, а потом уже нанести бальзам.
⠀
8) средства с SPF начинаем использовать не летом, а с апреля — именно в это время начинается солнечная активность. Для ежедневного ухода в нашей полосе достаточно фактора 10-15 SPF.
⠀
9) соблюдаем питьевой режим! Никакая самая чудодейственная косметика не поможет вашей коже и волосам выглядеть хорошо, если организм страдает от обезвоживания и направляет все водные ресурсы к только к жизненно важным органам. То же самое касается потребления полезных жиров: обязательно включите в рацион орехи, растительные масла, авокадо, оливки-маслины и жирную рыбку, по возможности. А ещё, если есть хронические проблемы с кожей/волосами — не скупайте тоннами БАДы и лечебную косметику, а бегите к эндокринологу и сдавайте анализы!
⠀
Всем красоты!
Правила домашнего ухода за кожей лица | Про нас, про девочек
Давайте поговорим, как правильно ухаживать за лицом в домашних условиях?
Я уверена, что 90% состояния кожи зависит от домашнего ухода. Оставшиеся 10% — это наследственность и внешние факторы.
Итак, домашний уход состоит из несколько этапов:
1 этап — очищение и снятие макияжа;
2 этап -тонизация кожи;
3 этап — эксфолиация, или пилинг;
4 этап — увлажнение и питание.
Очищение и снятие макияжа
Сюда входит демакияж и непосредственно само очищение кожи от внешних и внутренних загрязнений.
Частый вопрос: Можно ли одно и то же средство использовать и для демакияжа и для очищения кожи? Ответ — Нет.
Для удаления макияжа ищите средство с надписью «Для снятия макияжа, Demaquillant, Cleansing». Именно в нем содержатся вещества способные «растворить» и тщательно удалить даже водостойкую декоративную косметику, которая у вас нанесена на лицо. В исключительных случаях ими можно умыться, но злоупотреблять этим не стоит. Кожа не скажет вам «Спасибо» за такую экономию.
Правила нанесения средств для демакияжа: небольшое количество средства наносим на ватный диск, затем мягкими круговыми движениями на лицо, оставляем на 30 секунд и затем смываем теплой водой.
После снятия макияжа приступаем непосредственно к очищению кожи. Все очищающие средства подбираются в зависимости от типа кожи. Для сухой и нормальной кожи подходят более мягкие средства, такие как молочко, гели. Для жирной и комбинированной кожи — пенки, муссы, гели. Использование каждого средства должно быть обозначено на упаковке.
Тонизация
Можно ли использовать тоник для умывания и снятие макияжа? Нет!
После умывания pH кожи изменяется в «щелочную сторону» и тоник восстанавливает pH кожи, НО не снимает макияж и загрязнение!
Существует 2 способа нанесения тоника: первый, традиционный — небольшое количество тоника наносится на ватный диск и легкими движениями протирается лицо. Второй способ — тоник в виде спрея. Распыляем на лицо и похлопывающими движениями вбиваем в кожу.
Единственный момент спиртовые тоники нельзя использовать постоянно и наносить на все лицо! Такими средствами можно протирать только отдельные участки (например, высыпания на лбу или подбородке).
Эксфолиация, или скрабы.
Используются для отшелушивания ороговевших частичек кожи. Скажу сразу, не подходит для ежедневного ухода. Применяется 1 раз в неделю. Для домашнего ухода используем только мягкие натуральные скрабы. Кислотные пилинги лучше доверить специалисту!
Правила нанесения: небольшое количество средства наносим на кожу в течение 3-5 минут массажными движениями (избегая области вокруг глаз), смываем теплой водой.
Увлажнение и питание.
В чем разница этих двух понятий? Увлажнение — насыщение и удержание влаги в эпидермисе. Питание — это восполнение дефицита липидного слоя. Увлажнение и питание необходимо всем, даже обладателям жирной кожи!
Средства представлены в основном в виде кремов, гелей. Увлажняющие средства в основном более легкие по текстуре, быстро впитываются. Питательные средства имеют более плотную, жирную текстуру.
Все кремы подбираются по типу кожи и возрасту!
Правила нанесения: утром наносим любимый крем за 30 минут до выхода на улицу. Вечером за 1-1,5 часа до сна. Излишки крема промакиваем сухой салфеткой.
Не стоит забывать о чистоте полотенец для лица и наволочек. Казалось бы данный факт не имеет ничего общего с красотой лица, но не стоит забывать, что эти предметы накапливают на своей поверхности много грязи и микробов. Поэтому их нужно своевременно менять и тщательно стирать!
Будьте прекрасны и здоровы!
Правила домашнего ухода
Надолго сохранить молодость и избежать основных возрастных проблем поможет правильный уход за лицом. Он должен включать в себя несколько этапов с использованием средств, которые подходят вашему типу кожи.
Весь уход занимает около 15-30 минут в день, а результат будет радовать вас всю жизнь. Поэтому внимательно относитесь к своей красоте.
ОПРЕДЕЛЯЕМ ТИП КОЖИ
Уход за молодой, зрелой кожей лица необходим женщине всех возрастов. Для правильного результата необходимо пользоваться питательными, увлажняющими средствами, которые разработаны под разный тип дермы.
Характерные особенности разного типа кожи:
1. Жирная.
У вас виднеется жирный блеск уже через 15-20 минут после умывания, поры расширены, на лице присутствуют высыпания: папулы, пустулы, черные точки. Долгое время не стареет.
2. Сухая.
Тонкая дерма, в некоторых местах есть шелушения, ранние морщины. Не переносит холодный и горячий ветер, покрывается красными пятнами на морозе.
3. Комбинированная.
Присутствуют участки повышенной жирности, высыпания (Т-зона), а на подбородке, щеках, лбу кожа сильно сухая, шелушится.
4. Нормальная.
Поры не загрязненные, на щеках присутствует здоровый румянец, отсутствуют шелушения, жирный блеск, высыпания.
5. Чувствительная.
Тонкая кожа с покраснениями, аллергической сыпью, реакцией на косметические средства с отдушкой и консервантами.
Чтобы разглядеть все эти особенности необходимо взять лупу и зеркало. Умойтесь пенкой или обычной водой. Внимательно рассмотрите лицо, состояние пор, количество высыпаний.
Также можно взять бумажное полотенце или зеркало. Если вы увидите отпечатки кожного сала, у вас жирная или комбинированная кожа.
ЭТАПЫ УХОДА
Если ваша цель – здоровая и красивая кожа лица, то в этом поможет только систематический уход. Если вы готовы бороться против признаков старения, и хотите узнать, как ухаживать за лицом, обязательно ознакомьтесь со следующими этапами.
Перед уходом за кожей лица, необходимо удалить декоративную косметику при помощи средства для снятия макияжа.
Очищение кожи.
Необходимо выполнять утром и вечером. Процедура избавит поверхность от пыли, остатков макияжа и кожного жира. Также подготовит лицо к дальнейшим процедурам. Для очищения применяются гель, который в небольшом количестве распределяются по влажному лицу, а затем смываются водой. Процедуру необходимо выполнять только чистыми руками. После ее завершения промокните кожу полотенцем.
Тонизирование.
Следующий этап после очищения. Соответственно, тонизировать кожу необходимо 2 раза. Предназначено для устранения остатков очищающих средств и проточной воды. Подготавливает лицо к нанесению крема. Тоник наносится при помощи ватного диска и не смывается.
Увлажнение.
Первые морщины начинают появляться тогда, когда кожа теряет влагу. Для увлажнения используют дневные кремы. Их следует наносить под декоративную косметику. Средство создает невидимый барьер, который защищает от потери влаги и негативного воздействия внешней среды. В летний период осуществлять процедуру следует за 30 минут до выхода на улицу, а зимой – за 1 час. Особого увлажнения кожа требует уже после 30 лет.
Питание.
Направлено на восстановление и сохранение элементов, требующихся для нормального функционирования эпидермиса. Обычно этот этап берет на себя ночной крем. Также в качестве питательных средств используются сыворотки, гели и маски для лица. Питание – особенно важная часть ухода для кожи после 40.
ПРИНЦИПЫ ПРАВИЛЬНОГО УХОДА
Чтобы надолго сохранить молодость, необходимо соблюдать некоторые принципы. Многие из них касаются образа жизни. Если отказаться от вредных привычек и высыпаться, дерма любого типа будет здоровой.
Также во время домашнего ухода за кожей соблюдайте следующие принципы:
1. Всегда притрагиваться к лицу только чистыми руками.
2. Умывайтесь два раза в день. Если у вас слишком жесткая водопроводная вода, используйте кипяченую или дистиллированную. Во время процедуры откажитесь от мыла, пользуйтесь качественным гелем для умывания.
3. Для очищения пользуйтесь де-макияжем, который не сушит кожу вокруг глаз.
4. Ежедневно наносите питательный ночной и увлажняющий дневной крем. Особенно важно обрабатывать кожу перед выходом на улицу и макияжем.
Важно! Женщинам старше 60 лет рекомендуется до трех раз в день наносить увлажняющий крем.
4. Обязательно тонизируйте кожу тоником.
5. Для очищения пор и предотвращения акне скрабируйте лицо 1-3 раза в неделю.
6. Основной уход летом за лицом – это защитным крем, чтобы предотвратить появление гиперпигментации, ранних морщин. Зимой обязательно применять питательные средства, защищающие от холодного ветра, мороза.
7. Пользуйтесь увлажняющими, тонизирующими, питающими масками 1-3 раза в неделю.
8. Крем и тональную основу наносите по массажным линиям. Не растягивайте, не растирайте кожу.
ТЕХНИКА НАНЕСЕНИЯ КОСМЕТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
Все косметические средства необходимо наносить только по массажным линиям – это линии наименьшего растяжения кожи. В противном случае вы будете ежедневно растягивать кожу и способствовать преждевременному появлению морщин.
1. Наносить все косметические средства необходимо подушечками пальцев – не растягивая и не надавливая на кожу.
2. Кисть должна быть расслаблена, а подушечки пальцев плавно скользить вдоль поверхности кожи.
3. Если крем довольно плотный или кожа очень тонкая, например, вокруг глаз, то крем можно наносить легкими похлопывающими движениями. Рекомендуется это делать безымянным пальцем, так как он самый слабый, им сложнее надавить на кожу слишком сильно.
4. Количество крема должно быть оптимальным – хорошо увлажнять кожу, но не лежать лишним грузом, препятствуя её дыханию. Поэтому, если через 30-40 минут крем не впитался в кожу, излишки нужно промокнуть салфеткой.
5. Дневной крем нужно наносить не позже чем, за полчаса до выхода на улицу, а зимой не позже чем за час, чтобы он успел впитаться.
6. Ночной крем нужно наносить не позже, чем за час до сна. Можно и за 2-3 часа. Потому что пока ваши мышцы подвижны, крем хорошо впитается и сделает свою работу. А если вы наносите крем и тут же ложитесь спать – ваши мышцы расслабятся, микроциркуляция нарушается, крем застаивается и на утро это может спровоцировать появление отеков, особенно в области вокруг глаз.
Запомнить основные массажные линии не сложно – почти все линии идут от центра лица к периферии. Лишь в области под глазами наоборот – от внешнего уголка глаза к внутреннему. На передней поверхности шеи косметические средства наносятся снизу вверх, а на боковой наоборот – сверху вниз.
Ухаживать за кожей шеи необходимо так же, как и за лицом, потому что в этой зоне кожа тоньше, хуже питается, а значит теряет упругость и стареет даже быстрее, чем лицо.
Уход за собой в домашних условиях: как правильно заботиться о своей коже, советы косметолога
Кожа — это наряд подаренный нам природой. К сожалению, в отличие от одежды, ее нельзя заменить на новую, как только потеряет вид или надоест. Поэтому очень важно прилагать все усилия, чтобы сохранить ее здоровой.
Нагрузка на кожу колоссальная. Она участвует в обменных процессах, обеспечивает теплорегуляцию, защиту и еще немало функций. При этом мы часто неосознанно оказываем ей «медвежью услугу», неправильным уходом или вредными привычками.
Уход за кожей в домашних условиях поможет снизить внешнее негативное влияние и надолго сохранить здоровье. Главное, следует соблюдать три основных принципа:
-
идеально подобранные средства для ухода за кожей; -
регулярность процедур; -
комплексный подход; -
соблюдение правильной технологии нанесения.
Рекомендация 1. Основные правила домашнего ухода за кожей лица
Очищать кожу необходимо утром и вечером. И это касается не только лица, но и тела. Для этого удалите декоративную косметику при помощи спонжа и специального средства. Тереть не стоит.
Далее увлажните кожу обычной водой и нанесите очищающее средство. Мягкими круговыми движениями вспеньте его. Для полноценного удаления остатков косметики и грязи достаточно одной минуты. Смойте остатки чистой водой.
Справка! Для ежедневного использования достаточно обычного средства. Скрабы и агрессивные методы не нужно использовать слишком часто.
Нанесение тоника поможет избавиться от остаточного воздействия очищающих частиц и нормализовать кислотность кожи, подготовив ее к увлажнению.
Последним этапом наносят питательный крем. Он подбирается в зависимости от времени суток. Скользящими движениями по массажным линиям распределите небольшое количество крема. Можно слегка стимулировать кровообращение, легко похлопывая кончиками пальцев по коже. Через 20-30 минут удалите остатки крема салфеткой.
Рекомендация 2. Правильное питание для здоровой кожи
Чтобы иметь здоровую сияющую кожу, нужно свести к минимуму потребление сладостей, жирных продуктов и вредной еды (чипсы, гамбургеры, копчености). Лучше обогатить свой рацион большим количеством овощей, натуральными йогуртами и кефирами. Также важно заменить различные напитки на очищенную негазированную воду. Она помогает выводить токсины и облегчает работу организма.
Рекомендация 3. Отказ от вредных привычек способствует оздоровлению кожи
Пристрастие к никотину и алкоголю оказывает самое пагубное влияние на состояние нашей кожи. И если по спиртному категорического запрета нет, то от курения лучше отказаться совсем.
В отношении алкоголя необходимо учитывать качество и количество. Бокал хорошего вина пойдет на пользу. Антиоксиданты, содержащиеся в нем, замедляют процесс старения и улучшают обмен веществ. Избыток алкоголя ухудшает работу сосудистой системы и соответственно ухудшается кровоснабжение и кожа получает меньше, чем нужно полезных веществ.
Рекомендация 4. Правильно подбирайте средства для домашнего ухода за кожей
Прежде всего нужно, чтобы выбранная уходовая косметика соответствовала типу кожи и возрасту. Производители предусматривают определенное действие для каждого средства. Крем 50+ станет отличным решением для женщины соответствующего возраста, но нанесет непоправимый вред молодой коже. Он запустит интенсивные процессы омоложения, которые не нужны на данном этапе. За счет этого организм раньше времени исчерпает резервы и после окончания применения возрастного средства кожа быстрее начнет стареть.
Не гонитесь за дешевыми домашними средствами по уходу за кожей лица и тела. Часто за низкой ценой скрывается отсутствие полезных веществ и большое количество химических компонентов.
Отдайте предпочтение косметическим средствам по уходу за лицом и телом с натуральными составами и приобретенным в надежных магазинах.
Правила домашнего ухода за кожей лица
Каждая представительница прекрасного пола, независимо от возраста, стремится выглядеть привлекательно. Составляющих удачного образа очень много. Можно надеть стильную одежду или дополнить образ дорогими аксессуарами, но ничто не будет более удачно подчеркивать привлекательность, как свежесть и ухоженность кожи лица.
Как продлить молодость кожи?
Чтобы ваше лицо имело свежий вид, важно правильно питаться. Основной рацион питания можно дополнить такими полезными веществами, как диетические добавки. Эти активные элементы насыщают организм витаминами, минералами и прочими полезными микроэлементами, что положительно отражается на состоянии кожи лица.
Что касается методики очищения кожного покрова, то это следующий комплекс действий:
- умывание должно производиться только при помощи специального косметического геля. Если использовать мыло, можно значительно пересушить кожного покрова;
- масло красного фрукта насытит ваш организм полезными микроэлементами и продлит молодость кожи;
- чтобы раскрытые поры долго оставались чистыми после очищения протрите кожу специальным тоником.
В качестве биологически активной добавки, можно купить барсучий жир. Систематическое употребление этой пищевой добавки поможет на долгие годы продлить молодость кожного покрова.
Полезные советы
До 25 лет девушкам рекомендовано использовать ночные кремы. Это поможет продлить молодость кожи, а сутра всегда будет свежий вид.
Лучше отдавать свое предпочтение косметическим средствам одной фирмы-производителя. Также, неоспоримый эффект будет оказан, если кремы дополнить употреблением такой пищевой добавки, как барсучий жир.
Коже вокруг глаз стоит уделять особое внимание. Толщина кожного покрова в этом месте не очень большая. Поэтому, как правило, именно кожа вокруг глаз быстрее всего реагирует на неподходящую косметику или прочие негативные факторы.
Систематический прием диетической добавки Масло Красного Фрукта поможет насытить организм полезными веществами, а ваше лицо будет излучать здоровье. Эта диетическая добавка является самой настоящей кладезю витаминов и микроэлементов.
Чтобы удалить омертвевшие клетки кожи, два раза в неделю производите ее очищение при помощи скрабов. Маски помогут насытить очищенный покров полезными элементами. Все эти косметические средства можно купить в аптеке, специализированном магазине или приготовить самостоятельно из натуральных экологически чистых ингредиентов.
Кроме натурального питания и надлежащего ухода, молодость кожи лица значительно продлевает здоровый сон. Результат себя не заставит долго ждать, если вы будете производить необходимый уход регулярно и комплексно.
Купить барсучий жир и прочие полезные биологически активные добавки можно в интернет-магазине https://ecobars.ua/. Здесь все товары изготавливаются на натуральной основе, а их действие направлено на полное оздоровление и омоложение организма в целом.
Уход за лицом — программа минимум
В своей практике я часто сталкиваюсь с тем, что женщины совершают серьёзные ошибки даже в простых ежедневных процедурах ухода за лицом, при этом будучи в полной уверенности, что всё делают правильно.
А ведь кожа лица — это как платье, данное нам природой. Единственное на всю жизнь. Потрепанную кожу нельзя выкинуть и купить новую. И только с помощью правильного ухода можно сохранить её красоту на долгие годы.
В этой статье я расскажу о главных правилах и основных этапах ухода за кожей лица в домашних условиях. Эти правила и мини программа ухода за лицом одинаковы для всех, независимо от возраста и типа кожи. Индивидуально подбираются лишь сами косметические средства.
Правильный уход за лицом
Необходимо соблюдать 2 главных правила:
1. Регулярность
Основной уход за кожей лица необходимо проводить каждый день утром и вечером. Он занимает не более 3-х минут и должен стать такой же привычкой, как чистить зубы.
2. Правильная техника нанесения косметических средств
Все косметические средства необходимо наносить только по массажным линиям — это линии наименьшего растяжения кожи. В противном случае вы будете ежедневно растягивать кожу и способствовать преждевременному появлению морщин.
- Наносить все косметические средства необходимо подушечками пальцев — не растягивая и не надавливая на кожу.
- Кисть должна быть расслаблена, а подушечки пальцев плавно скользить вдоль поверхности кожи.
- Если крем довольно плотный или кожа очень тонкая, например, вокруг глаз, то крем можно наносить легкими похлопывающими движениями. Рекомендуется это делать безымянным пальцем, так как он самый слабый, им сложнее надавить на кожу слишком сильно. Но лично я предпочитаю делать это средним пальцем, так как у меня легкая рука, и я хорошо контролирую силу нажима любым пальцем.
Запомнить основные массажные линии не сложно — почти все линии идут от центра лица к периферии. Лишь в области под глазами наоборот — от внешнего уголка глаза к внутреннему. На передней поверхности шеи косметические средства наносятся снизу вверх, а на боковой наоборот — сверху вниз.
Ухаживать за кожей шеи необходимо так же как и за лицом, потому что в этой зоне кожа тоньше, хуже питается, а значит теряет упругость и стареет даже быстрее, чем лицо.
Эти два правила — Регулярность и Правильная техника нанесения — намного важнее марки и стоимости ваших косметических средств. И гораздо эффективнее, чем авральное посещение косметолога перед отпуском или корпоративом.
Программа ухода за лицом в домашних условиях
А теперь перейдем к программе минимум ежедневного ухода за кожей лица. Она включает всего три этапа.
1. Очищение кожи
Очищать кожу необходимо утром и вечером. Утром для того, чтобы удалить с поверхности продукты жизнедеятельности клеток кожи, скопившиеся там за ночь. Иначе эти вредные вещества вместе с кремом впитаются обратно в кожу.
Вечером необходимо удалить скопившуюся на поверхности кожи грязь и косметику.
Техника выполнения:
- Первым делом необходимо помыть руки, и всегда притрагиваться к лицу только чистыми руками.
- Вечером, если имеется макияж глаз, будет правильно сначала воспользоваться специальной средством для снятия макияжа в области глаз. Просто нанесите это средство на ватный и диск и проведите несколько раз вдоль ресниц, чтобы удалить макияж. А так же вдоль верхнего и нижнего века.
- Далее можно увлажнить лицо водой, или просто нанести на влажные кончики пальцев небольшое количество очищающего средства и распределить его круговыми движения по массажным линиям лица и шеи. Этот процесс не должен занимать более 1 минуты — за это время косметика, грязь и продукты жизнедеятельности клеток вполне успеют раствориться. Затем тщательно смойте всё водой комнатной температуры и промокните кожу полотенцем. Именно промокните — но не в коем случае не растирайте и не растягивайте кожу.
2. Тонизирование кожи
Тонизирование нейтрализует действие очищающих средств, нормализует pH кожи после умывании и подготавливает её к нанесению увлажняющего крема. Поэтому протирать лицо тоником необходимо и утром и вечером сразу после очищения.
Техника выполнения:
- Хорошо смочите тоником ватный диск и аккуратно протрите кожу по массажным линиям.
- Если как и я, вы предпочитаете тоники в спрее — в таком случае обильно распылите средство на лицо и шею и вбейте легкими движениями кончиков пальцев или протрите кожу ватным диском.
3. Увлажнение кожи
Увлажнять кожу необходимо утром и вечером. Потому что недостаток влаги приводит к сухости кожи, потере эластичности и упругости и как результат — преждевременному появлению морщин.
Как правильно наносить крем на лицо
- В работе я привыкла наносить крем на тыльную сторону руки, а оттуда на лицо клиента. Так же я поступаю и когда ухаживаю за своей кожей дома. И рекомендую так же поступать и вам — это очень удобно, и сейчас вы поймёте почему.
- Если крем находиться в тюбике или флаконе с помпой — выдавите на руку небольшой количество крема размером примерно с горошину. Если крем находится в баночке — достаньте необходимое количество чистым шпателем.
- Перед нанесением немного разотрите крем подушечками пальцев, чтобы придать ему температуру тела. Это повысит его активность.
- Затем небольшими порциями нанесите крем на лицо и шею и распределите по массажным линиям. В области глаз крем наносится только по костному краю. Нащупайте костный край и нанесите крем вдоль глазной орбиты. Не нужно наносить крем вдоль ресниц и на подвижное веко. Не волнуйтесь, крем сам распределится по коже век, так как наши глаза постоянно в движении. Причем распределится равномерно и без излишков, чего сложно добиться в столь деликатной зоне пальцами.
- Не нужно экономить или наоборот наносить слишком много крема. Количество крема должно быть оптимальным — хорошо увлажнять кожу, но не лежать лишним грузом, препятствуя её дыханию. Поэтому, если через 20-30 минут крем не впитался в кожу, излишки нужно промокнуть салфеткой.
- А остатки неиспользованного крема можно распределить по тыльной стороне рук.
Важно помнить:
- Дневной крем нужно наносить не позже чем, за полчаса до выхода на улицу, а зимой не позже чем за час, чтобы он успел впитаться.
- Ночной крем нужно наносить не позже, чем за час до сна. Можно и за 2-3 часа. Потому что пока ваши мышцы подвижны, крем хорошо впитается и сделает свою работу. А если вы наносите крем и тут же ложитесь спать — ваши мышцы расслабятся, микроциркуляция нарушается, крем застаивается и на утро это может спровоцировать появление отеков, особенно в области вокруг глаз.
А совсем юным и молодым девушкам до 25 лет ночной крем обычно и вовсе не нужен — вечером им достаточно очистить и протереть кожу тоником. В этом возрасте кожа прекрасно восстанавливается сама. Помогать ей не нужно, иначе она начнет лениться и стареть раньше времени.
Частые вопросы по уходу за лицом
Можно ли умываться обычной водопроводной водой
Безусловно, лучше, если у вас есть возможность умывать лицо чистой нехлорированной водой, или хотя бы фильтрованной. Но если нет, не стоит сильно переживать — лицо контактирует с водой всего несколько секунд, а уже на следующем этапе – Тонизирование — вы нейтрализуете действие жесткой водопроводной воды.
Стоит ли умывать лицо горячей или очень холодной водой
Не стоит. Горячая вода способствует расширению пор и капилляров и повышенному салоотделению. А слишком холодная вода сужает кровеносные сосуды, что приводит к недостатку питания кожи. Поэтому лучше всего умываться водой комнатной температуры — она холоднее температуры тела, поэтому дарит приятную прохладу, хорошо освежает лицо и не оказывает нежелательного воздействия.
Можно ли вообще не умываться водой, а просто удалить очищающее молочко ватным диском
Можно. Но в таком случае лучше хотя бы смочить ватные диски чистой водой, которую вы обычно используете для питья, или тоником и особо тщательно протереть лицо, чтобы на коже не осталось следов очищающих средств и косметики.
Нужно ли утром очищать кожу так же тщательно, как и вечером
Молодая кожа, особенно комбинированная и жирная, отличается повышенным салоотделением, поэтому я рекомендую тщательно очищать такую кожу и утром и вечером. А нормальную и сухую кожу, а так же зрелую и чувствительную, утром можно просто сполоснуть водой и переходить к этапу тонизирования.
Программа минимум
Сегодня я рассказала как ухаживать за лицом — основные правила ухода за кожей и программу минимум, которую нужно выполнять ежедневно, начиная с 16 лет и на протяжении всей жизни.
Два важных правила:
- Регулярность
- Правильная техника нанесения
Три обязательных этапа ухода за кожей лица:
- Очищение
- Тонизирование
- Увлажнение
Следующий важный момент ухода за кожей — умение правильно подобрать все необходимые косметические средства. Для этого нужно учитывать возраст, тип кожи и хорошо разбираться в косметике.
Свой возраст вы все наверняка знаете, а я расскажу вам как определить свой тип кожи и как самостоятельно подобрать эффективную косметику и отличить хорошие средства от бесполезных и даже вредных.
Что ещё полезного почитать:
поставщиков медицинских услуг на дому | CMS
На этой странице представлена основная информация о сертификации в качестве поставщика медицинских услуг по программам Medicare и / или Medicaid, а также ссылки на применимые законы, нормативные акты и информацию о соответствии.
Агентство домашнего здравоохранения (HHA) — это агентство или организация, которая:
- В основном занимается предоставлением квалифицированных медсестер и других терапевтических услуг; имеет политику, установленную группой профессионалов (связанных с агентством или организацией), включая одного или нескольких врачей и одну или несколько зарегистрированных профессиональных медсестер, для управления услугами, которые это обеспечивает;
- Обеспечивает наблюдение за вышеуказанными услугами со стороны врача или дипломированной профессиональной медсестры;
- Ведение истории болезни всех пациентов;
- имеет лицензию в соответствии с законодательством штата или местным законодательством либо одобрено как отвечающее стандартам, установленным для лицензирования государством или местностью;
- Имеет в силе общий план и бюджет институционального планирования;
- Отвечает федеральным требованиям в интересах здоровья и безопасности лиц, которым HHA оказывает услуги; и
- Отвечает дополнительным требованиям, которые Секретарь считает необходимыми для эффективной и действенной работы программы.
Для целей Части A услуг по уходу на дому в соответствии с Разделом XVIII Закона о социальном обеспечении термин «агентство по уходу на дому» не включает какое-либо агентство или организацию, которая в первую очередь занимается уходом и лечением психических заболеваний.
Агентство домашнего здравоохранения может быть государственным, некоммерческим или частным агентством или подразделением такого агентства или организации.
- Государственное агентство — это агентство, находящееся в ведении правительства штата или местного самоуправления. Примеры включают государственные HHA и окружные больницы.В целях регулирования «общественный» означает «государственный».
- Некоммерческое агентство — это частное (то есть неправительственное) агентство, освобожденное от федерального подоходного налога в соответствии с §501 Налогового кодекса 1954 года. Эти HHA часто частично поддерживаются частными взносами или другими благотворительными источниками, такими как фонды. Примеры включают некоммерческие ассоциации посещающих медсестер и общества пасхальных тюленей, а также некоммерческие больницы.
- Собственное агентство — это частное коммерческое агентство или коммерческая больница.
Пять нерушимых правил для домашнего врача
Иногда несчастный случай, хроническое заболевание или неожиданная болезнь полностью меняют ход жизни человека. Это изменение может означать постоянную заботу и поддержку со стороны медицинского работника. Если вы медработник на дому, у вас есть привилегия быть приглашенным в дом к человеку, чтобы он обеспечил вам уход и общение. Это означает, что вы входите в жизнь своих клиентов в очень тяжелое и трудное время.
Медицинский работник на дому, чтобы эффективно и положительно повлиять на жизнь своего клиента, должен соблюдать кодекс чести. Нерушимые правила, которым нужно следовать при уходе за кем-то в их доме.
1. Будь скромным
Независимо от того, новичок ли вы в области медицины или работаете в сфере здравоохранения на протяжении десятилетий, домашнее здравоохранение поставит вас на поле боя, и каждый опыт будет новым и неповторимым. Прежде чем войти в дом клиента, напомните себе, что всегда есть чему поучиться у тех, кто вам небезразличен.
Важно оставаться скромным. Вы находитесь в их доме, чтобы исцелять и учить, а также узнавать о них, их семейной динамике и их сообществе.
Работа со смирением дает вам возможность извлечь уроки и применить их ко всем клиентам, которых вы касаетесь ежедневно, с любовью и состраданием.
2. Быть командным игроком
Поговорка гласит: «Ни один человек — не остров», и эта поговорка как нельзя лучше подходит для домашнего здравоохранения! Ни один успешный медицинский работник не работает в одиночку, и это верно и для домашнего врача.Это поле сотрудничества, сотрудничества и товарищества. За вами стоит команда профессионалов, потому что вы просто не можете способствовать исцелению в одиночку.
Заботясь о своих клиентах, вы также заботитесь об их «команде» опекунов. Это может быть их семья и друзья или, возможно, соседи. Вы, ваша команда коллег и члены их семьи должны работать вместе, чтобы способствовать здоровью и исцелению вашего клиента.
Знание о том, что в это трудное время их жизни за ними стоит целая группа близких и профессионалов, придаст им истинное чувство безопасности.
3. Будьте сострадательными
Одна из самых важных вещей в работе медицинского работника, независимо от вашей области или специальности, — это ваше поведение у постели больного, даже когда вы не находитесь у постели больного. Медицинская работа требует определенной близости, особенно для тех, кто лечится дома.
Пойти в их дом с теплотой и добротой — основа вашей работы. Люди хотят оставаться дома, потому что там им наиболее комфортно. Иметь незнакомца в их пространстве может быть очень сложно, ваше сострадание может облегчить любое беспокойство, которое они могут испытывать по поводу этого перехода.
Если вы рассматриваете клиента, за которым ухаживаете, не более чем пациента, нуждающегося в лечении, вы оказываете своему клиенту и его семье медвежью услугу. Вы не можете завоевать доверие, не установив сначала связи с теми, кто вам дорог.
Показ вашим клиентам, насколько вы преданы делу заботы о них, способствует эмоциональному, а также физическому исцелению.
4. Будьте вовремя
Может показаться глупым включать это правило в этот список, но это может быть одним из самых важных правил, которым нужно следовать.Не относитесь легкомысленно к своей ответственности, как к специалисту по уходу на дому, чтобы приходить вовремя. Уход за детьми — это тяжелая работа для семьи. Ваше надежное присутствие помогает им сбалансировать свою жизнь.
Ваши клиенты и члены их семей должны знать, что они могут на вас рассчитывать. Душевное спокойствие достигается благодаря возможности безоговорочно полагаться на профессионала, который заботится о них или их близком человеке.
5. Будьте заслуживающими доверия
Доверие между вами, клиентом и их семьями имеет первостепенное значение для заботы и выздоровления.Забота о людях в их доме связана с множеством обязанностей, выходящих за рамки лечения клиента.
Когда вы входите в дом клиента, вы входите в его жизнь .
Важно зарекомендовать себя как заслуживающий доверия профессионал, человек, на которого они могут рассчитывать, что, безусловно, является одним из самых сложных периодов в их жизни. Важно внушить вашему клиенту, что вы искренне заботитесь о его интересах, что вы будете работать осмотрительно и уважать его конфиденциальность.
Если у вас есть возможность утешить и пообщаться, воспользуйтесь ею! Чтобы клиенты были счастливы и здоровы дома, ваша конфиденциальность — это ваш приоритет. Нарушение этого доверия может нанести ущерб не только вашей собственной репутации профессионала, но и репутации агентства, которое вы представляете.
Соблюдать эти правила — значит оказывать максимальную сострадательную, надежную и превосходную помощь тем, кто в ней нуждается. Независимо от того, оказываете ли вы квалифицированную медицинскую помощь или общаетесь, покажите клиентам, что вы заботитесь о них, делая все возможное, большое или маленькое.
Настоящий специалист по уходу на дому осознает свою роль в жизни человека, любит своих клиентов и, несомненно, будет любим в ответ.
Покрытие услуг здравоохранения на дому
Medicare, часть A (больничное страхование)
и / или
Medicare, часть B (медицинское страхование)
покрывает соответствующие критериям медицинские услуги на дому, например:
Обычно медицинские учреждения на дому координируют услуги, которые вам заказывает врач.
Medicare не оплачивает:
- Круглосуточный уход на дому
- Доставка еды на дом
- Услуги домохозяйки (например, покупки, уборка и стирка), когда это единственное, что вам нужно
- Уход за собой или личный уход (например, купание, одевание или пользование туалетом), когда это единственное необходимое вам уход
Кто имеет право?
Покрываются все люди с Частью A и / или Частью B, которые соответствуют всем этим условиям:
- Вы должны находиться под наблюдением врача, и вы должны получать услуги в соответствии с планом обслуживания, составленным и регулярно пересматриваемым врачом.
- Вам должны потребоваться, и врач должен подтвердить, что вам нужны, один или несколько из них:
- Периодический квалифицированный сестринский уход (кроме забора крови)
- Лечебная физкультура, патология речи или дополнительные услуги по трудотерапии. Эти услуги покрываются страховкой только в том случае, если они являются конкретными, безопасными и эффективными для лечения вашего состояния. Количество, частота и период времени услуг должны быть разумными, и они должны быть комплексными, иначе только квалифицированные терапевты могут выполнять их безопасно и эффективно.Чтобы иметь право на участие, либо: 1) ваше состояние должно улучшиться в разумный и в целом предсказуемый период времени, или 2) вам нужен квалифицированный терапевт, который безопасно и эффективно составит программу поддержки вашего состояния, или 3) вам нужно квалифицированный терапевт, который безопасно и эффективно проведет поддерживающую терапию для вашего состояния. Агентство по уходу за вами на дому, обслуживающее вас, одобрено Medicare (сертифицировано Medicare).
- Вы должны быть дома, и врач должен подтвердить, что вы находитесь дома.
Вы не имеете права на получение медицинского пособия на дому, если вам требуется более чем неполный или «периодический» квалифицированный медсестринский уход. Вы можете уйти из дома на лечение или на короткие, нечастые отлучки по немедицинским причинам, например, для посещения религиозных служб. Вы по-прежнему можете получать медицинские услуги на дому, если посещаете дневной стационар для взрослых.
Примечание |
---|
Услуги по охране здоровья на дому могут также включать медицинские принадлежности для домашнего использования, медицинское оборудование длительного пользования или инъекционные препараты от остеопороза. |
Ваши расходы по программе Original Medicare
- 0 долларов за услуги по уходу на дому.
- 20% от
Сумма, утвержденная программой Medicare
для
медицинское оборудование длительного пользования (dme) [глоссарий]
.
Прежде чем вы начнете получать медицинское обслуживание на дому, агентство медицинского обслуживания на дому должно сообщить вам, сколько Medicare заплатит. Агентство также должно сообщить вам, если какие-либо предметы или услуги, которые они предоставляют, не покрываются программой Medicare, и сколько вам придется за них заплатить.Это следует объяснить как в разговоре с вами, так и в письменной форме. Перед тем, как предоставить вам услуги и материалы, которые не покрываются программой Medicare, агентство по уходу на дому должно направить вам уведомление, называемое «Предварительное уведомление о бенефициаре» (ABN).
Примечание |
---|
Если вы получаете услуги агентства по уходу на дому во Флориде, Иллинойсе, Массачусетсе, Мичигане или Техасе, на вас может повлиять демонстрационная программа Medicare. В рамках этой демонстрации ваше агентство по уходу на дому или вы можете подать в Medicare запрос о предварительном рассмотрении страхового покрытия медицинских услуг на дому.Это поможет вам и агентству по уходу на дому на более раннем этапе процесса узнать, будет ли Medicare покрывать эти услуги. Medicare рассмотрит информацию и покроет услуги, если они необходимы с медицинской точки зрения и соответствуют требованиям Medicare. Ваши льготы по медицинскому обслуживанию на дому по программе Medicare не изменяются, и ваш доступ к медицинским услугам на дому не должен откладываться из-за процесса предварительного рассмотрения. Для получения дополнительной информации позвоните нам по телефону 1-800-MEDICARE. |
note:
Чтобы узнать, сколько будет стоить ваш тест, предмет или услуга, поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг.Конкретная сумма вашей задолженности может зависеть от нескольких факторов, например:
- Другая страховка, которую вы можете иметь
- Сколько ваш врач взимает
- Принимает ли ваш врач назначение
- Тип учреждения
- Где вы проходите тестирование , товар или услуга
note:
Ваш врач или другой поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам получать услуги чаще, чем покрывает Medicare. Или они могут порекомендовать услуги, которые не покрываются программой Medicare.В этом случае вам, возможно, придется оплатить некоторые или все расходы. Задавайте вопросы, чтобы понять, почему ваш врач рекомендует определенные услуги и будет ли за них платить Medicare.
Федеральные правила по уходу на дому, которые нельзя игнорировать
Отрасль по уходу на дому изобилует нормативными актами, поэтому иногда бывает сложно отслеживать все по мере роста вашего агентства. Мы составили список основных федеральных нормативных актов, на которые вам нужно обратить внимание сегодня. (В список не включены государственные нормативные акты, которые разнообразны, а также могут быть обширными и столь же важными для соблюдения требований и успеха — так что обязательно ознакомьтесь с вашими местными предписаниями!)
4 главных федеральных правила ухода за домом, за которыми следует следить
Несмотря на то, что есть масса категорий, которые необходимо охватить, есть несколько правил, которые действительно выделяются как те, о которых вы должны быть особенно осведомлены.
Правила оплаты опекунов
Оплата работникам по уходу — одна из самых острых тем в домашнем уходе, и кажется, что правила часто сильно меняются. Основные требования, о которых следует помнить:
• Время в пути, обеды и перерывы, периоды до приема на работу и ознакомления, а также время дежурства по вызову для лиц, не освобожденных от уплаты налогов.
Правила, регулирующие эти платежные обязательства, являются подробными и обширными. Анджело Спинола, представляющий работодателей по всей стране в коллективных, групповых и смешанных исках, возбужденных в соответствии с Законом о справедливых трудовых стандартах и различными законами штата о заработной плате и часах, написал фантастический официальный документ по этой теме.Это первая из серии; ищите другие, когда они публикуются в нашем блоге.
• Как насчет времени сна?
Министерство труда только что опубликовало дополнительную информацию о том, как Закон о справедливых трудовых стандартах рассматривает эту тему, которую мы настоятельно рекомендуем прочитать.
• Изменения в освобождении от товарищества
Только в прошлом году лица, осуществляющие уход, потеряли освобождение от товарищества. Это означает, что опекуны, проживающие в доме, больше не освобождаются от уплаты налогов, и что даже в условиях совместного проживания опекуны будут зарабатывать сверхурочные.Агентства, которые много обслуживают по месту жительства, теперь должны либо A) назначить больше сиделок в смену, либо B) оплачивать сверхурочные.
Правила оплаты труда
Хотя многие из тех же правил применяются к офисным служащим и лицам, осуществляющим уход, мы рассматриваем это как отдельную категорию, заслуживающую внимания.
• Учет платежей в соответствии с FLSA
Иногда задача ведения записей может казаться непосильной и невыполнимой. Но если вы хотите соответствовать требованиям и поддерживать здоровье своего агентства, вы должны вести записи о своих сотрудниках, не освобожденных от уплаты налогов, а также об их графиках и выплатах.Некоторые из этих записей включают:
- Общее количество часов, отработанных в каждую рабочую неделю.
- Основа, на которой выплачивается заработная плата сотрудника (например, «9 долларов в час», «440 долларов в неделю», «сдельная»)
- Обычная почасовая оплата.
Правила техники безопасности
Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) издали окончательное правило о национальных требованиях готовности к чрезвычайным ситуациям для 17 поставщиков, включая услуги по уходу на дому и хосписы. Этот регламент требует планирования с упором на безопасность сотрудников и пациентов.Как пишет Национальная ассоциация по уходу на дому и хоспису, новое правило «устанавливает подробные требования, которые потребуют больших затрат времени и средств и потребуют для реализации широкого круга сотрудников организации». Начни работать над этим прямо сейчас.
Лицензионные требования
Около 70% штатов требуют лицензирования поставщиков или лиц, осуществляющих уход. Убедитесь, что вы являетесь членом группы своего штата и находитесь в списке, чтобы вы всегда могли узнать о последних изменениях. Иногда эти группы дают вам возможность услышать мнение лоббистов и аудиторов.Важно подключиться к ассоциации штата и оставаться в ней, чтобы вы могли посещать собрания и опережать правила.
Дополнительные элементы: развитие вашего агентства
Если вы находитесь в фазе роста, правила могут измениться для вас по мере набора новых сотрудников. Например, Закон о доступном медицинском обслуживании предусматривает полномочия работодателя для более крупных работодателей. В прошлом году порог составлял 100 человек; сейчас 50. Наблюдение за этими типами изменений и вашими цифрами может работать на вас по мере вашего роста.Используя правильные инструменты, вы можете отслеживать статусы своих сотрудников на основе предыдущего подсчета сотрудников и результирующих прогнозов, поэтому вы всегда будете знать, где находится ваше агентство.
Есть вопросы о федеральных правилах ухода на дому? Или вам нужно знать о законах вашего штата? Мы рекомендуем посетить nahc.org, чтобы узнать больше.
Новые федеральные правила потребуют от агентств домашнего здравоохранения делать гораздо больше для пациентов | Здравоохранение завтрашнего дня
Агентства здравоохранения на дому должны будут более внимательно относиться к пациентам и лицам, ухаживающим за ними, в рамках первого за почти 30 лет капитального пересмотра правил, регулирующих эти организации.
Федеральные правила, опубликованные в прошлом месяце, определяют условия, при которых 12 600 агентств по уходу на дому могут участвовать в программах Medicare и Medicaid, обслуживая более 5 миллионов пожилых и молодых людей с ограниченными возможностями в рамках этих государственных программ.
Они значительно укрепляют права пациентов и требуют, чтобы лица, осуществляющие уход, были проинформированы и участвовали в планах ухода за пациентами. Это «реальные улучшения», — сказала Ронда Ричардс, старший представитель законодательной власти AARP.
Агентства здравоохранения на дому также должны будут координировать все услуги, которые получают пациенты, и обеспечивать четкое и своевременное объяснение схем лечения.
Новые правила должны вступить в силу в июле, но они могут быть отложены, поскольку администрация президента Дональда Трампа пересматривает правила, которые были составлены или доработаны, но еще не реализованы. Ориентировочная стоимость внедрения, которую несут агентства домашнего здравоохранения: 293 миллиона долларов в первый год и 234 миллиона долларов в последующий год.
Несмотря на то, что лоббирование отрасли может нарушить правила или отправить их обратно на чертежную доску, этого не произойдет, учитывая существенный консенсус в отношении их содержания. Более вероятна задержка даты внедрения, которую планируют запросить несколько отраслевых групп.
«В этих правилах есть много хороших моментов, но если агентствам потребуется еще шесть или 12 месяцев на подготовку, давайте сделаем это, потому что мы все хотим сделать это правильно», — сказал Уильям Домби, вице-президент по праву Национальная ассоциация домашнего ухода и хосписа (NAHC).
Медицинские услуги на дому в рамках Medicare доступны пожилым людям или молодым людям с ограниченными возможностями, которые не выходят из дома и нуждаются, сертифицированные врачом, в периодических квалифицированных медсестринских услугах или терапии, часто после замены бедра, сердечного приступа или инсульта. .
Пациенты соответствуют критериям, когда у них есть потребность в улучшении функционирования (например, в восстановлении силы для ходьбы по комнате) или поддержании способностей (например, в сохранении способности вставать со стула), даже если улучшение невозможно.Эти услуги не предназначены для пациентов, которые нуждаются в постоянном уходе, потому что они серьезно больны или умирают.
Несколько изменений, изложенных в новых правилах, имеют серьезные последствия для пожилых людей и лиц, ухаживающих за ними:
В прошлом пациенты получали те услуги, которые агентства домашнего здравоохранения сочли необходимыми, на основе оценок их персонала и отзывов врачей. Это был предписывающий подход «это то, что вам нужно, и то, что мы вам дадим».
Теперь пациентов спросят, чем они чувствуют себя комфортно и чего они хотят достичь, и агентства будут разрабатывать планы ухода с учетом их индивидуальных обстоятельств.
«Это больше похоже на менталитет« помоги мне помочь тебе », — сказала Диана Корнетти, отраслевой консультант и президент секции домашнего здоровья Американской ассоциации физиотерапии.
Несмотря на то, что некоторые агентства уже приняли этот подход, он станет «коренным поворотом» для многих организаций, сказала Мэри Карр, вице-президент NAHC по вопросам регулирования.
Впервые учреждения здравоохранения на дому будут обязаны информировать пациентов об их правах — как устно, так и письменно. Причем объяснения должны быть изложены четко и понятным для пациентов языком.
В правила включены несколько новых прав. Примечательно, что теперь пациенты имеют право на получение всех услуг, которые считаются необходимыми в их планах лечения. Эти планы разрабатываются агентствами для удовлетворения конкретных потребностей, одобренных врачом, таких как логопед или трудотерапия, и обычно доставляются в течение нескольких месяцев, хотя иногда они действуют намного дольше.Кроме того, пациенты должны быть проинформированы о первоначальной комплексной оценке агентством потребностей и целей пациента, а также о всех последующих оценках.
Права пациента подавать жалобы на лечение и не подвергаться жестокому обращению, которые уже применялись, более подробно описаны в новых правилах. Каждые три года правительство опрашивает агентства по домашнему здоровью, чтобы убедиться, что их правила соблюдаются.
Должностные лица NAHC заявили, что они планируют разработать «уведомление о правах» для агентств по уходу на дому, что приведет к большей стандартизации того, что иногда было специальным процессом уведомления.
Впервые агентства должны будут оценивать готовность и способность семейных опекунов оказывать помощь пациентам при разработке плана ухода. Кроме того, необходимо учитывать другие обязанности опекунов — например, их график работы.
Раньше агентства должны были работать с законными представителями пациентов, но не с «личными представителями», такими как члены семьи.
«Эти новые правила повсеместно подчеркивают важность того, чтобы агентства смотрели на лиц, осуществляющих уход, как на потенциальных партнеров для оптимизации положительных результатов», — сказал Питер Нотарстефано, директор по оказанию услуг на дому и по месту жительства LeadingAge, торговой группы для агентств по уходу на дому и хосписов. и другие организации.
Теперь, когда в план ухода за пациентом вносятся существенные изменения, агентство должно проинформировать пациента, лицо, осуществляющее уход, и врача, направляющего уход за пациентом.
«Многие пациенты говорят нам:« Я никогда не видела свой план лечения; я не знаю, что происходит; агентство разговаривает с моим врачом, но не со мной », — сказала Кэтлин Холт, адвокат и партнер. директор Центра защиты интересов Medicare. Новые правила предоставляют «пациентам и семье гораздо больше возможностей для участия», — добавила она.
Еще одно примечательное изменение: необходимо приложить усилия для координации всех услуг, предоставляемых терапевтами, медсестрами и врачами, участвующими в уходе за пациентом, заменив «разрозненный» подход к уходу, который был распространен до сих пор, сказал Нотарстефано.
Допустимые причины выписки пациента четко изложены в новых правилах и введены новые меры предосторожности. Например, агентство не может прекратить предоставление услуг только потому, что у него недостаточно персонала.
Позиция правительства заключается в том, что агентства «несут ответственность за адекватный персонал», — сказал Карр из NAHC.В случае ухудшения состояния пациента и необходимости более высокого уровня обслуживания агентство несет ответственность за организацию безопасного и надлежащего перевода.
«В прошлом у агентств была возможность просто вскинуть руки и сказать:« Нам наплевать на вас или мы думаем, что сделали для вас все, что могли, и нам нужно вас уволить », — сказал Холт. . Теперь врач должен согласиться с любым планом по выписке или переводу пациента, и «это обеспечит еще один уровень защиты».
Законы и правила
Закон штата Калифорния установил Закон о защите прав потребителей услуг по уходу на дому, который с января 2016 года требует, чтобы организации по уходу на дому имели лицензию, и создает общедоступный онлайн-реестр для помощников по уходу на дому, биография которых была проверена.Этот закон направлен на содействие защите прав потребителей пожилых людей и инвалидов, которые нанимают частных помощников, чтобы приходить в их дома и оказывать помощь в повседневной деятельности.
В настоящее время этот закон реализуется во вновь созданном Бюро услуг по уходу на дому, которое будет осуществлять надзор за лицензированием и надзором организаций по уходу на дому, за процессом подачи заявок на помощников по уходу на дому и ведением реестра. Бюро проверки биографических данных лиц, осуществляющих уход, будет следить за проверками на наличие судимости.
Щелкните ссылку, чтобы просмотреть Счет на сборку 1217.
Положения
Департамент выпустил инструкции по чрезвычайным ситуациям для реализации закона, которые содержат письменные процессы, стандарты и требования. До выпуска этих правил Департамент использовал Письменные директивы, все версии которых можно найти ниже:
Регламент
: вступает в силу с 1 января 2018 г.
Предыдущие письменные директивы:
Версия 5: Действует с 1 октября 2017 г.
Версия 4.1. Действует с 15 февраля 2017 г.
Версия 4: Действует с 1 декабря 2016 г.
Версия 3: действует с 1 июля 2016 г.
Версия 2: Действует с 1 января 2016 г.
Версия 1: Действует с 1 января 2016 г.
AB 2455: Раскрытие личной информации HCA
Для всех новых регистраций и продлений, начиная с 1 июля 2019 года, Департамент должен предоставлять трудовым организациям имена и номера телефонов зарегистрированных медицинских работников, которые не отказываются от этого требования, когда трудовая организация запрашивает информацию.Это означает, что если вы не откажетесь от выполнения этого требования, ваше полное имя и любые номера телефонов, хранящиеся в Департаменте, могут быть переданы трудовой организации.
Закон гласит, что трудовая организация может использовать вашу информацию только для организации, представительства и оказания помощи сотрудникам, а также гласит, что трудовая организация не может раскрывать вашу информацию какой-либо другой стороне. Однако Департамент не имеет полномочий над трудовыми организациями или контроля над тем, что они делают с информацией.Кроме того, если вы откажетесь от участия в любой момент во время регистрации, есть вероятность, что ваше имя и номера телефонов могут быть предоставлены профсоюзной организации, и Департамент не сможет отозвать какую-либо личную информацию после того, как она будет передана трудовым организациям.
Щелкните ссылку, чтобы просмотреть AB 2455.
Информационные сообщения поставщика
Отдел лицензирования общественного ухода (CCLD), включая Бюро услуг по уходу на дому (HCSB), использует информационные уведомления о поставщиках (PIN-коды) для официального сообщения важной информации, связанной с лицензией, лицензированным поставщикам.Каждый PIN-код занесен в каталог по годам, порядку выпуска PIN-кодов и применимому сокращению программы.
Щелкните ссылку, чтобы просмотреть PIN-коды HCSB.
Право на участие, льготы и правила штата
Последнее изменение: 28 января 2021 г.
Оплачивает ли Medicaid уход на дому?
Да, Medicaid оплачивает уход на дому в той или иной форме во всех 50 штатах. Традиционно Medicaid оплачивает и продолжает оплачивать уход в доме престарелых для лиц, у которых есть функциональные и финансовые потребности.Однако уход на дому является альтернативой для пожилых людей, которым требуется помощь, чтобы остаться дома, но которые предпочитают не переезжать в дома престарелых. Уход на дому через Medicaid не только помогает пожилым людям сохранить свою независимость и возраст дома, но также является более экономичным вариантом для государства, чем оплата помещения в специализированные учреждения.
Во многих штатах получателям Medicaid разрешено самостоятельно осуществлять уход на дому. Эта модель получения услуг называется уходом, ориентированным на потребителя, уходом, ориентированным на участников, денежными средствами и консультированием, и самостоятельным уходом, и часто позволяет получателям помощи нанимать родственников в качестве оплачиваемых опекунов.В некоторых штатах даже разрешается нанимать супругов, хотя это не является обычным явлением. Тем не менее, взрослые дети часто нанимаются и получают оплату для ухода за своими стареющими родителями. Узнайте больше о том, как получать деньги за заботу о любимом человеке.
«Уход на дому» может включать в себя множество других условий, помимо личного дома. Например, пожилые люди могут получать уход на дому в доме друга или родственника, в приемном доме для взрослых или в доме престарелых с обслуживанием. (Чтобы узнать больше о получении услуг по личному уходу и поддержке в условиях престарелых, щелкните здесь).Обратите внимание, что настройки, в которых можно получать услуги, зависят от штата и программы Medicaid.
Знаете ли вы? Помощь предоставляется, чтобы помочь пожилым людям получить право на участие в программе Medicaid. Прочтите о различных типах помощи.
Какие программы Medicaid оплачивают уход на дому?
Услуги по уходу на дому могут быть доступны в рамках обычного плана Medicaid штата, но также могут быть предложены в рамках отказов от Medicaid для услуг на дому и по месту жительства (HCBS) или демонстрационных отказов по Разделу 1115.
Стандартная государственная программа Medicaid
В рамках стандартной программы Medicaid штата, также называемой исходной программой Medicaid и классической программой Medicaid, федеральное правительство требует, чтобы штаты предоставляли услуги медицинского страхования на дому тем, кто в ней нуждается. Помощь по личному уходу (помощь в купании, одевании, приеме пищи и другой немедицинский уход) в домашних условиях, которая не предусмотрена федеральным законодательством, также предлагается в рамках регулярных планов Medicaid во многих штатах.
В дополнение к плану исходного состояния существуют другие варианты плана состояния, в которых состояния могут быть реализованы.Одной из таких альтернатив, ставшей возможной благодаря Закону о доступном медицинском обслуживании, является вариант «Выбор сообщества прежде всего» (CFC). CFC позволяет штатам предлагать услуги личного помощника на дому для оказания помощи в повседневной деятельности (ADL) и инструментальной повседневной деятельности (IADL). Примеры включают помощь в уходе, мобильности, туалетных принадлежностях, приготовлении пищи, легкой уборке и т. Д. Для лиц, которым в противном случае потребовалось бы помещение в дома престарелых. На момент написания этой статьи девять штатов внедрили опцию CFC.Это Аляска, Калифорния, Коннектикут, Мэриленд, Монтана, Нью-Йорк, Орегон, Техас и Вашингтон.
Вариант плана штата в соответствии с разделом 1915 (i) HCBS позволяет людям получать помощь по уходу на дому, включая услуги квалифицированного медсестры, временный уход и модификации дома. При использовании этого варианта от людей не требуется доказывать потребность в уходе на уровне дома престарелых. Государства также могут ограничить предоставление услуг определенным группам населения, которые подвержены риску помещения в специализированные учреждения, например лицам с болезнью Альцгеймера или ослабленным пожилым людям.
Для вышеупомянутых программ, которые являются частью штатной программы Medicaid, нет списка ожидания. Это связано с тем, что исходная программа Medicaid является правом, и все лица, отвечающие требованиям, будут получать пособия.
HCBS Отказ от участия в программе Medicaid
Услуги на дому и по месту жительства Отказы от Medicaid, также известные как отказы от требований Раздела 1915 (c), являются еще одним способом, с помощью которого Medicaid предлагает услуги на дому и поддержку для содействия самостоятельной жизни пожилых людей.При таком варианте обычно требуется уход на уровне дома престарелых, а без посторонней помощи существует риск помещения в лечебное учреждение. Отказ от HCBS обычно предусматривает больше пособий на дому, чем обычные планы Medicaid штата. Услуги, доступные через HCBS Medicaid, могут включать дневной уход за взрослыми, сопровождение, помощь в повседневной жизни, медицинское оборудование длительного пользования и многое другое.
Услуги на дому и по месту жительства в рамках отказа от Medicaid не являются программами предоставления льгот.Таким образом, соответствие требованиям не означает автоматического получения пособий. Скорее всего, могут существовать списки ожидания для услуг.
Раздел 1115 Отказ от демонстрации
Штаты могут также предлагать услуги на дому и в общине посредством демонстрационных отказов по Разделу 1115. Эти пилотные программы дают штатам большую гибкость в реализации и улучшении своих программ Medicaid. Некоторые штаты предлагают долгосрочные услуги и поддержку (LTSS) через этот тип отказа. Хотя этот вариант может исключить списки ожидания для услуг, это не всегда так.
Требования к участию в программе Medicaid Home Care
Чтобы иметь право на участие в программе Medicaid и, следовательно, на уход на дому, необходимо выполнить определенные требования. Помимо того, что вы являетесь резидентом государства, в которое он подает заявление, необходимо удовлетворить также финансовые и функциональные потребности.
Финансовые критерии
Хотя и доход, и имущество учитываются для целей участия в программе Medicaid, лимиты варьируются в зависимости от штата, в котором человек проживает, и программы, на которую он подает заявку.Чтобы иметь право на участие в обычной программе Medicaid штата, человек должен соответствовать критериям, установленным для его конкретной группы. Для целей данной статьи группа правомочности — это «престарелые, слепые и инвалиды». Вообще говоря, в большинстве штатов ежемесячный доход ограничивается 100% федерального уровня бедности (FPL) или 100% дополнительного социального дохода (SSI) / федеральной ставки пособия (FBR). С 2021 года штат, который использует 100% FPL в качестве ограничения дохода, позволяет одному заявителю получать до 1073 долларов в месяц.В штатах, которые используют 100% SSI, доход человека ограничивается 794 долларами в месяц (по состоянию на 2021 год). Также учитываются активы, которые обычно ограничиваются суммой в 2000 долларов на человека.
См. Требования к участию в программе Medicaid для ухода на дому в зависимости от штата.
HCBS Отказ от Medicaid и демонстрационный отказ от LTSS обычно допускают более высокие пределы дохода, чем планы Medicaid на уровне штата. Часто для этих отказов используются те же требования к участию, что и для институциональной программы Medicaid (дома престарелых).Как правило, в 2021 году в качестве лимита дохода будет использоваться 300% SSI. Это означает, что физическое лицо не может иметь дохода более 2382 долларов в месяц. Также существует лимит активов, который в большинстве случаев составляет 2000 долларов.
Важно : Превышение этих финансовых лимитов не означает, что человек не имеет или не может получить право на уход на дому по программе Medicaid.
Превышение лимита дохода и / или активов не означает, что человек не может претендовать на участие в программе Medicaid. Определенные активы более высокого уровня обычно освобождаются от налога или, иначе говоря, не учитываются в лимите активов Medicaid.Примеры включают дом, домашнюю обстановку, автомобиль, а также обручальные и обручальные кольца. Существуют также стратегии планирования, такие как трасты Миллера, трасты по защите активов Medicaid, безотзывные трасты на похороны и аннуитеты, которые могут быть реализованы для соответствия критериям финансового права. Профессиональные специалисты по планированию Medicaid могут оказать большую помощь в этой ситуации. Найдите здесь.
Одно предостережение: не отдавайте активы и не продавайте их по рыночной стоимости, пытаясь уложиться в лимит активов Medicaid.Medicaid имеет период ретроспективного анализа, в течение которого пересматриваются прошлые переводы активов, и если кто-то нарушил это правило, будет период дисквалификации Medicaid.
Функциональная потребность / уровень потребности в уходе
Порог функциональной потребности, также называемый медицинской потребностью, также должен быть достигнут, чтобы человек имел право на лечение на дому. В рамках государственного плана Medicaid (обычный Medicaid) люди часто должны продемонстрировать потребность в помощи в повседневной жизни и / или в повседневной жизни.Это включает потребность в помощи с подвижностью, переходе с кровати на стул, туалетных принадлежностях, приеме пищи, купании, стирке и приготовлении еды. Точная функциональная потребность зависит от штата и программы. Однако, в качестве примера, квалификационные требования могут потребовать, чтобы кандидат нуждался в помощи с одним ADL или IADL, в помощи как минимум с двумя ADL или в помощи с тремя IADL. Для проверки функциональной потребности проводится оценка. Для получения пособий на дому по программе Medicaid, действующей на уровне штата, людям не обязательно нужен уровень ухода, аналогичный тому, который предоставляется в домах престарелых.
С другой стороны, для отказов от HCBS Medicaid обычно требуется уровень ухода, соответствующий тому, который предоставляется в доме престарелых. Неспособность выполнять повседневную деятельность / инструментальные действия повседневной жизни часто используются в качестве индикатора. Обычно требуется подтверждение врача на предмет необходимости в помощи. Узнайте больше об уровне ухода в домах престарелых.
Какие поставщики услуг по уходу на дому принимают Medicaid?
Важно отметить, что не все поставщики услуг по уходу на дому принимают Medicaid.Однако список участвующих поставщиков составляет агентство Medicaid каждого штата. Контактную информацию штата можно найти здесь.
Помните, что многие программы Medicaid позволяют потребителям управлять услугами по личному уходу / сопутствующему уходу. Это означает, что получатели Medicaid могут нанять человека по своему выбору, включая друзей и родственников. Чтобы узнать, есть ли в вашем штате программа, разрешающая самостоятельное обслуживание, обратитесь в агентство Medicaid в вашем штате.
Какие услуги на дому покрывает программа Medicaid?
Medicaid будет охватывать различные услуги по уходу на дому и поддержку, в дополнение к ведению пациентов, для содействия старению на месте.Как упоминалось ранее, льготы могут быть доступны в доме, в доме друга или родственника, в приемном доме или даже в доме престарелых, в зависимости от штата и программы. Составленный ниже список включает широкий выбор услуг, которые могут быть доступны. Опять же, эти льготы различаются в зависимости от штата и программы.
- Помощь в повседневной жизни (купание, передвижение, одевание / раздевание, еда и туалетные принадлежности)
- Помощь в инструментальной деятельности в повседневной жизни (покупка предметов первой необходимости, стирка, легкая уборка и приготовление еды)
- Медицинское обслуживание на дому
- Модификации дома (для улучшения доступности и безопасности, такие как поручни, расширение дверных проемов, нескользящие полы и пандусы для инвалидных колясок)
- Модификации автомобиля
- Прочное оборудование Medicaid (инвалидные коляски и ходунки)
- Дневной уход за взрослыми / Дневной уход за взрослыми
- Квалифицированная медсестра
- Передышка
- Транспорт (медицинский и немедицинский)
- Терапевтические услуги (физические, речевые и профессиональные)
- Доставка еды / Совместная еда
- Персональные службы экстренного реагирования (PERS) / Медицинские оповещения
В некоторых случаях может быть стоимость доли или сооплаты за услуги, основанная на скользящей шкале, которая учитывает доход.
Посмотрите небольшой видеоролик о том, как Medicaid может помочь пожилым людям стареть на месте.
Сколько Medicaid оплачивает уход на дому?
Сумма, которую Medicaid заплатит за уход на дому, зависит от штата и программы Medicaid, в которой человек зарегистрирован. Некоторые программы могут покрывать расходы на личного помощника по уходу несколько часов в день / несколько дней в неделю, дневной уход за взрослыми несколько дней в неделю или временный уход пару раз в месяц.
Специалисты по уходу, ориентированные на потребителя, получают почасовую оплату, утвержденную Medicaid для ухода на дому. Эта ставка варьируется в зависимости от штата и программы и обычно на несколько долларов в час ниже рыночной.
.